La séance a débuté à 14h30 par un rappel de Madame PODEUR, Directrice de la DHOS de l’évolution statutaire de ces dernières années, avec un bénéfice important de revalorisation, pour les agents chefs et les TSH.
Agents chefs : passage de catégorie C en catégorie B dans un petit B à deux grades puis en 2006 passage sur le B type technique à 3 grades.
TSH : Elle rappelle le changement de grade en 2004 (adj Tech/TSH) et l’instauration de la NBI en 2006 pour certaines responsabilités et technicités ainsi que la revalorisation de l’’indemnité forfaitaire technique de 30% à 40% du traitement brut. Elle précise enfin que cette négociation se situe bien dans le nouvel espace statutaire et pas ailleurs et qu’elle concerne les agents chefs et les TSH.
Chaque organisation fait son intervention.
Intervention CFDT :
La CFDT santé sociaux fait part de sa satisfaction sur le reclassement des agents chefs dans le nouvel espace statutaire (NES) mais demande une réflexion sur les futurs ratios de passage d’un grade à l’autre. De même, nous posons la question du devenir de la NBI dans le cadre de la prime de fonction et de résultats (PFR).
Concernant le corps des TSH, la CFDT santé sociaux constate que :
• dans le cadre du reclassement dans le NES en particulier sur le 3ème grade, des efforts ont été faits dans les reprises d’ancienneté dans l’échelon.
• ce qui permettra pour certains de prendre rapidement 2 échelons et surtout l’accès rapide pour bon nombre au dernier échelon de la nouvelle grille.
Aucune perspective de carrière n’est offerte, en termes d’attractivité, reconnaissance technicité. Le recrutement se fait à des niveaux souvent supérieurs à bac +2, la CFDT santé sociaux demande un passage de ce corps en catégorie A, à l’instar de ce qui est en train de se faire au ministère de la défense,
Pour finir, nous évoquons les statuts locaux. Nous estimons que si le problème des statuts locaux est résolu celui des agents sur ces statuts ne l’est pas. il faut de nouveau parler d’un statut pour les informaticiens.
En conclusion :
Nous avons passé beaucoup de temps sur les statuts locaux. Le passage de certains corps de catégorie C en B, en particulier les agents de maîtrise et les dessinateurs, a été abordé. Une grande confusion s’en est suivie, ces sujets ne faisant pas partie de la négociation d’aujourd’hui.
Au bout de 3 heures de discussion, la CFDT santé sociaux a fait remarquer à la directrice de la DHOS que 2/3 du temps a été passé à tout autre chose que l’ordre du jour.
Note d’ambiance :
Quand on y regarde bien, les points sur lesquels nous avons passé le plus de temps sont les 3 premiers, ils ne font pas partie de la négociation. Les 3 autres qui sont bien l’objet de la négociation, très peu.
Sur les trois premiers points, la CFDT santé sociaux se réjouit si demain les revendications affichées sont prises en compte. Elle y aura pris sa part. C’est loin d’être gagné. Mais il faut un cadrage clair. La DHOS ne peut pas fixer un cadre en début de séance et laisser ensuite une libre expression sur tout sauf sur l’ordre du jour. On aura compris la stratégie. Comme il n’y a pas de grain à moudre pour les Agents chefs et les TSH parler d’autres choses permet d’éviter le sujet du jour.
Alors nous prenons acte, pour les agents de maîtrise, les dessinateurs et la demande d’une réunion technique sur les statuts locaux. Nous attendons les réponses avec impatience car si cela a été noté, cela n’a pas été pour le moment acté.
Madame PODEUR rappelle le contexte de cette négociation, elle met en avant les enjeux sociaux, sociétaux et financiers importants à mesurer sur le moyen et le long terme. "C’est une réforme ambitieuse, un outil au service de la santé des usagers, de reconnaissance nouvelle des personnels." La valorisation de ces métiers passe par une exigence de qualification. Elle permettra une meilleure attractivité pour ces professions et de palier à la pénurie médicale.
Le calendrier des négociations est contraint, car il s’inscrit dans le cadre de la réforme du LMD et des applications dans les Instituts de formations. Le positionnement en catégorie A, pour les paramédicaux de catégorie B et plus particulièrement des infirmiers, est un symbole fort voulu par le Président de la République.
Le dispositif de formation de l’ensemble des métiers, concerné par la réingénierie des diplômes, sera mis en application en 2012, c'est-à-dire 300 000 agents et salariés verront leur formation adaptée au LMD.
Le cursus universitaire permettra, au travers du Master, la mise en place des pratiques avancées. L’accès au doctorat sera facilité pour les infirmières qui travailleront dans le cadre de l’enseignement supérieur et la recherche.
L’évolution des métiers, dans le cadre de la loi HPST, se fera aussi par les coopérations entre professionnels. Ces protocoles seront validés par les Agences régionales de santé et la Haute autorité de santé, et permettront les délégations d’actes.
Le coût de cette revalorisation est de 900 Millions d’euros (hors effet retraite). Pour information, le protocole Bertrand a été financé à hauteur de 500 Millions, Aubry : 580 millions et Guigou 500 millions. Le coût financier est à mettre en regard avec le redressement de l’assurance maladie, l’ONDAM sera durablement impacté.
La nouvelle structure est à 5 grades : des IDE aux cadres supérieurs, en passant par les IADE et les IBODE.
Les contre parties attendues sont : la suppression de la bonification d’un an pour 10 ans ; la catégorie sédentaire pour ceux qui font le choix de la catégorie A ; le recrutement au premier échelon et non pas au 2ème comme c’est le cas actuellement.
Pour le flux :
En 2012 à la sortie de la première promotion d’infirmières, la grille de rémunérations en catégorie A s’accompagnera obligatoirement de la catégorie sédentaire.
Pour le stock :
Il y aura un droit d’option, c'est-à-dire un choix possible pendant un an : Choix de la catégorie A avec perte de la catégorie active ; Choix de rester en catégorie B dans le nouvel espace statutaire et donc de garder la catégorie active.
Les organisations syndicales sont invitées à faire leurs commentaires et propositions. La CFDT s’est positionnée (déclaration liminaire). Chaque organisation a exprimé son mécontentement sur les propositions de la DHOS. Une interruption de séance, à la demande des organisations syndicales, s’en est suivie.
Les organisations syndicales, sauf le SNCH, ont rallié les propositions de la CFDT de suspendre la séance de négociations. La CFDT a, au nom des organisations syndicales, demandé à la DHOS de revenir à la prochaine séance de négociation du 4 novembre, avec des propositions plus conséquentes.
Le dispositif de formation de l’ensemble des métiers, concerné par la réingénierie des diplômes, sera mis en application en 2012, c'est-à-dire 300 000 agents et salariés verront leur formation adaptée au LMD.
Le cursus universitaire permettra, au travers du Master, la mise en place des pratiques avancées. L’accès au doctorat sera facilité pour les infirmières qui travailleront dans le cadre de l’enseignement supérieur et la recherche.
L’évolution des métiers, dans le cadre de la loi HPST, se fera aussi par les coopérations entre professionnels. Ces protocoles seront validés par les Agences régionales de santé et la Haute autorité de santé, et permettront les délégations d’actes.
Le coût de cette revalorisation est de 900 Millions d’euros (hors effet retraite). Pour information, le protocole Bertrand a été financé à hauteur de 500 Millions, Aubry : 580 millions et Guigou 500 millions. Le coût financier est à mettre en regard avec le redressement de l’assurance maladie, l’ONDAM sera durablement impacté.
La nouvelle structure est à 5 grades : des IDE aux cadres supérieurs, en passant par les IADE et les IBODE.
Les contre parties attendues sont : la suppression de la bonification d’un an pour 10 ans ; la catégorie sédentaire pour ceux qui font le choix de la catégorie A ; le recrutement au premier échelon et non pas au 2ème comme c’est le cas actuellement.
Pour le flux :
En 2012 à la sortie de la première promotion d’infirmières, la grille de rémunérations en catégorie A s’accompagnera obligatoirement de la catégorie sédentaire.
Pour le stock :
Il y aura un droit d’option, c'est-à-dire un choix possible pendant un an : Choix de la catégorie A avec perte de la catégorie active ; Choix de rester en catégorie B dans le nouvel espace statutaire et donc de garder la catégorie active.
Les organisations syndicales sont invitées à faire leurs commentaires et propositions. La CFDT s’est positionnée (déclaration liminaire). Chaque organisation a exprimé son mécontentement sur les propositions de la DHOS. Une interruption de séance, à la demande des organisations syndicales, s’en est suivie.
Les organisations syndicales, sauf le SNCH, ont rallié les propositions de la CFDT de suspendre la séance de négociations. La CFDT a, au nom des organisations syndicales, demandé à la DHOS de revenir à la prochaine séance de négociation du 4 novembre, avec des propositions plus conséquentes.
Mesdames, Messieurs,
L’échéancier proposé ne nous permet pas de négocier et de travailler dans de bonnes conditions. C’est vrai pour les organisations syndicales mais cela doit l’être aussi pour le person-nel de la DHOS.
Nous constatons une nouvelle fois l’arrivée très tardive des documents sur lesquels nous sommes appelés à nous positionner. Nous les avons étudiés mais insuffisamment pour en-gager une négociation cet après midi.
Malgré cela quelques remarques :
Si l’architecture des grilles proposées en catégorie A nous convient, nous sommes encore à plusieurs encablures de nos revendications.
Il n’est pas acceptable, alors que nous parlons de plus en plus de délégations de tâches ou coopération (dont on ne sait pas de quelle manière celles-ci se feront, qui sera concerné et dans quel cadre ?), donc de montée en charge des responsabilités de ne pas avoir une ré-munération à hauteur de celles-ci.
Il sera difficile d’annoncer aux agents entre autres, aux cadres supérieurs de santé qu’ils se-ront sur une grille de rémunération inférieure à un recrutement du niveau Licence dans la Fonction Publique d’État. Nous vous rappelons que les cadres réclament la grille de rémuné-rations A type depuis 2001 (Attaché d’administration).
Quant au financement, nous sommes conscients d’être dans une période peu propice à une négociation. Nous devons nous projeter dans l’avenir, parce que l’on parle bien d’avenir, et faire abstraction du reste. Concernant l’échéancier de passage, faire sur trois ans une revalorisation d’une ampleur, somme toute modeste, ne nous convient pas plus.
Enfin ! Si nous sommes sur le déroulement des paramédicaux : « où sont passées les sages-femmes ? ». Nous le redisons, la CFDT Santé-sociaux ne négociera pas cet après midi. Nous demandons pour la séance du 4 novembre, d’avoir des propositions plus attrayantes que celles proposées. Nous demandons que les documents nous parviennent au moins 3 jours avant. La CFDT ne s’exprimera pas sur les contreparties que vous avez affichées clairement dans votre document et dans votre discours, puisque nous ne négocions pas.
Pour finir, voici nos revendications majeures : dans un premier temps le passage en catégorie A pour l’ensemble des paramédicaux. Dans un second temps et dans un calendrier négocié, accédé au A type. Pour le reste de nos propositions, nous vous les avions envoyées.
L’échéancier proposé ne nous permet pas de négocier et de travailler dans de bonnes conditions. C’est vrai pour les organisations syndicales mais cela doit l’être aussi pour le person-nel de la DHOS.
Nous constatons une nouvelle fois l’arrivée très tardive des documents sur lesquels nous sommes appelés à nous positionner. Nous les avons étudiés mais insuffisamment pour en-gager une négociation cet après midi.
Malgré cela quelques remarques :
Si l’architecture des grilles proposées en catégorie A nous convient, nous sommes encore à plusieurs encablures de nos revendications.
Il n’est pas acceptable, alors que nous parlons de plus en plus de délégations de tâches ou coopération (dont on ne sait pas de quelle manière celles-ci se feront, qui sera concerné et dans quel cadre ?), donc de montée en charge des responsabilités de ne pas avoir une ré-munération à hauteur de celles-ci.
Il sera difficile d’annoncer aux agents entre autres, aux cadres supérieurs de santé qu’ils se-ront sur une grille de rémunération inférieure à un recrutement du niveau Licence dans la Fonction Publique d’État. Nous vous rappelons que les cadres réclament la grille de rémuné-rations A type depuis 2001 (Attaché d’administration).
Quant au financement, nous sommes conscients d’être dans une période peu propice à une négociation. Nous devons nous projeter dans l’avenir, parce que l’on parle bien d’avenir, et faire abstraction du reste. Concernant l’échéancier de passage, faire sur trois ans une revalorisation d’une ampleur, somme toute modeste, ne nous convient pas plus.
Enfin ! Si nous sommes sur le déroulement des paramédicaux : « où sont passées les sages-femmes ? ». Nous le redisons, la CFDT Santé-sociaux ne négociera pas cet après midi. Nous demandons pour la séance du 4 novembre, d’avoir des propositions plus attrayantes que celles proposées. Nous demandons que les documents nous parviennent au moins 3 jours avant. La CFDT ne s’exprimera pas sur les contreparties que vous avez affichées clairement dans votre document et dans votre discours, puisque nous ne négocions pas.
Pour finir, voici nos revendications majeures : dans un premier temps le passage en catégorie A pour l’ensemble des paramédicaux. Dans un second temps et dans un calendrier négocié, accédé au A type. Pour le reste de nos propositions, nous vous les avions envoyées.
Lors des trois premières séances de négociation pour les Administratifs, le Ministère a fait ses propositions pour les Adjoints des Cadres Hospitaliers (ACH) et les secrétaires Médicaux (SM). La CFDT a de son côté posé ses revendications.
Cette deuxième séance a porté sur la revalorisation de la catégorie B de la Filière administrative dans la FPH.
Les organisations syndicales sont intervenues sur la méthode de travail : concernant les PARM, les documents sont arrivés la veille de cette réunion en fin d’après-midi. Il n’a donc pas été possible de les étudier.
Nous avons également demandé que pour la réunion du 20 octobre sur les paramédicaux, les documents préparatoires nous soient envoyés plus tôt.
Réponse de la DHOS :
Pour les PARM, la discussion d’aujourd’hui n’est pas conclusive, le point sera rediscuté le 10 novembre 2009.
I – FICHE PARM
- Propositions et modalités de reclassement
Débat sur les questions :
- du recrutement ;
- des concours : modalités (RAEP), le contenu et la composition du jury des concours ;
- des faisant fonctions ;
- de la prise en compte de la NBI ;
- du reclassement des agents en fonction ;
Les propositions de la DHOS :
- Le passage de la catégorie C en catégorie B pour les PARM comporte une dimension stratégique de reconnaissance du rôle des PARM dans la régulation, aux côtés des praticiens hospitaliers. Elle s’accompagne de vraies exigences de qualité. Le reclassement se fera dans le nouvel espace statutaire (NES). Le corps des PARM sera classé en cadre d’extinction. Les PARM vont intégrer le corps des secrétaires médicales (option PARM), avec un double mode de recrutement.
- Pour la formation, il est prévu une formation d’adaptation à l’emploi.
- Concernant la NBI, la DHOS affirme que, dans le cadre du droit commun (3 fonctions publiques) et pour la catégorie B, la NBI est remplacée par l’IFTS à partir de l’indice 390. 43 % des PARM actuels pourraient y prétendre, une projection plus fine sera faite pour la prochaine séance.
Intervention CFDT :
Nous avons demandé que soit :
- Précisée la notion d’exigence de qualité exprimée par la DHOS ;
- Mis en place un dispositif de formation, pour permettre la préparation aux concours des agents en catégorie C faisant fonctions de PARM ;
- Mis en oeuvre un dispositif compensatoire, si la NBI est supprimée de manière à ce qu’aucun agent ne soit perdant.
Les organisations syndicales sont intervenues sur la méthode de travail : concernant les PARM, les documents sont arrivés la veille de cette réunion en fin d’après-midi. Il n’a donc pas été possible de les étudier.
Nous avons également demandé que pour la réunion du 20 octobre sur les paramédicaux, les documents préparatoires nous soient envoyés plus tôt.
Réponse de la DHOS :
Pour les PARM, la discussion d’aujourd’hui n’est pas conclusive, le point sera rediscuté le 10 novembre 2009.
I – FICHE PARM
- Propositions et modalités de reclassement
Débat sur les questions :
- du recrutement ;
- des concours : modalités (RAEP), le contenu et la composition du jury des concours ;
- des faisant fonctions ;
- de la prise en compte de la NBI ;
- du reclassement des agents en fonction ;
Les propositions de la DHOS :
- Le passage de la catégorie C en catégorie B pour les PARM comporte une dimension stratégique de reconnaissance du rôle des PARM dans la régulation, aux côtés des praticiens hospitaliers. Elle s’accompagne de vraies exigences de qualité. Le reclassement se fera dans le nouvel espace statutaire (NES). Le corps des PARM sera classé en cadre d’extinction. Les PARM vont intégrer le corps des secrétaires médicales (option PARM), avec un double mode de recrutement.
- Pour la formation, il est prévu une formation d’adaptation à l’emploi.
- Concernant la NBI, la DHOS affirme que, dans le cadre du droit commun (3 fonctions publiques) et pour la catégorie B, la NBI est remplacée par l’IFTS à partir de l’indice 390. 43 % des PARM actuels pourraient y prétendre, une projection plus fine sera faite pour la prochaine séance.
Intervention CFDT :
Nous avons demandé que soit :
- Précisée la notion d’exigence de qualité exprimée par la DHOS ;
- Mis en place un dispositif de formation, pour permettre la préparation aux concours des agents en catégorie C faisant fonctions de PARM ;
- Mis en oeuvre un dispositif compensatoire, si la NBI est supprimée de manière à ce qu’aucun agent ne soit perdant.
Nous nous exprimerons à la prochaine séance sur les modalités de reclassement, après avoir consulté les PARM de notre Organisation.
La DHOS nous invite à faire des propositions sur le contenu de la formation d’adaptation à l’emploi.
II – ACH ET SM : RECRUTEMENT, MISSIONS, OPTIONS DE CONCOURS, FONCTIONS, FAE
Un débat a porté sur les deux niveaux de recrutement, sur le contenu des concours, sur le jury, sur les missions.
Les propositions de la DHOS :
- La réponse de la DHOS sur la demande d’un passage automatique des faisant fonction en catégorie B a été négative.
- la DHOS reste sur sa position du double recrutement pour les ACH et SM, mais elle demande aux organisations syndicales de faire des propositions quant aux rôles et missions qui pourraient y correspondre.
- Le pourcentage des ratios peut être négocié.
- Elle soumet à la réflexion des organisations syndicales un changement d’appellation pour les adjoints des cadres : un premier niveau de technicien administratif (recrutement niveau BAC), et un deuxième niveau de technicien supérieur administratif (recrutement niveau BAC+2). Elle propose de mettre à l’ordre du jour d’une prochaine séance : la RAEP, la PFR et la FAE.
Intervention CFDT :
Nous avons réaffirmé notre demande de recrutement au niveau BAC+2 pour les adjoints des cadres. Nous avons relevé que les Directions seront probablement tentées de recruter des agents de niveau BAC, plutôt que BAC+2 du fait de la rémunération inferieure.
Nous avons demandé :
- L’augmentation du nombre de postes ouverts aux concours ;
- Que l’adjoint des cadres, dans le cadre d’un examen professionnel, ne soit pas originaire de l’établissement.
Note d’ambiance :
Malgré une méthode de travail toujours aussi confuse, les contours de la négociation se précisent peu à peu.
Cette séance a porté sur la revalorisation de la catégorie B de la Filière administrative dans la FPH.
Ordre du jour proposé par la DHOS :
1. Relevé de conclusions de réunion du 8 juillet 2009 ;
2. Résultats de la pré enquête réalisée sur l’exercice du métier d’adjoint des cadres et de secrétaire médicale dans la FPH ;
3. Modalités de recrutement (concours sur titre) et de promotion (examen professionnel) au regard du recensement par niveau de qualification des métiers d’adjoints des cadres hospitaliers et de secrétaires médicaux (répertoire des métiers) :
- Passage du concours sur épreuves au concours sur titres ;
- Prise en compte de la reconnaissance de l’expérience des acquis professionnels (RAEP) dans les examens professionnels.
4. Bilan de l’application du ratio promus/promouvables pour la filière administrative.
I -LE RELEVE DE CONCLUSIONS DE LA SEANCE PRECEDENTE :
La CFDT relève que :
‐ le reclassement des PARM qui devait être abordé lors de cette réunion n’apparaît pas, alors que cette demande émanait de la DHOS ;
‐ le relevé de conclusions ne reprend pas tous les sujets abordés ;
‐ notre proposition de travailler sur le régime indemnitaire en lien avec la PFR (Prime de Fonction et de Résultat) a été retenue ;
‐ pour les adjoints des cadres, aujourd’hui aucun titre ni diplôme ne figure au niveau du répertoire national de certification professionnelle. De même, dans le répertoire des métiers, le métier d’adjoint des cadres n’y figure pas.
Pour les secrétaires médicales, si nous sommes favorables aux deux niveaux d’entrée. Il s’avère aujourd’hui que les titres ou diplômes référencés au répertoire national de certification professionnelle sont de niveau IV. Il se pose la question des titres et diplômes pour le recrutement au niveau BAC+2…
Réponse de la DHOS (à propos des PARM) :
Le dossier fait encore l’objet de mise au point entre la Direction du budget et la DHOS, elle s’engage pour qu’il soit à l’ordre du jour le 15 octobre 2009.
II - LE RESULTAT DE LA PRE ENQUETE REALISEE SUR L’EXERCICE DU METIER D’ADJOINT DES CADRES DANS LA FPH
Il est difficile d’en tirer une analyse fiable car l’échantillon ne représente que 150 établissements. Nous savons tous que, d’un établissement à l’autre, l’application des règles se fait de manière différente.
III - LES MODALITES DE RECRUTEMENT ET DE PROMOTION
Les propositions de la DHOS :
1. Niveau de recrutement pour les adjoints des cadres et les secrétaires médicales :
‐ Pour le flux (nouveaux recrutements), le recrutement se ferait à deux niveaux, l’un à BAC et l’autre à BAC+2. Pour la DHOS, cela permettra de répondre aux différents besoins que pourraient avoir les établissements ;
‐ Pour le stock, le reclassement est un point soumis à la négociation.
‐ Sur la question du double niveau de recrutement, l’avis des organisations syndicales est partagé.
2. Le niveau de qualification déterminera le grade à intégrer :
‐ Grade 1 - Niveau IV (BAC ou équivalent) ;
‐ Grade 2 - Niveau III (BAC+2 ou équivalent) ;
‐ Grade 3 étant un grade d’avancement.
Les propositions CFDT :
Pour les adjoints des cadres, le niveau à privilégier est le niveau BAC+2. Pour les secrétaires médicales, nous sommes favorables aux deux niveaux d’entrée (BAC et BAC+2) afin de permettre aux jeunes sortant avec les diplômes de niveau IV référencés au RNCP de continuer à ’être recrutés dans la fonction publique hospitalière.
Dans le cadre du reclassement dans les nouvelles grilles, les secrétaires médicales reclassées dans le 1er grade, le seront dans le 2ème grade, dés lors qu’elles auront cinq ans de service effectif.
La réponse de la DGAFP :
Elle confirme l’existence de cette disposition pour la catégorie C dans les trois Fonctions publique et, pour la catégorie A pour la Fonction publique territoriale, il s’agit des ingénieurs territoriaux. Ce serait une nouveauté pour la catégorie B. Les justifications de la différence de recrutement seraient arbitrées par une différence de fonctions ou de compétences.
Les propositions CFDT :
Le recours à l’examen professionnel est trop peu utilisé, nous demandons un pourcentage plancher pour obliger les établissements à mettre ce type de concours en place et permettre aux « faisant fonction » d’accéder à une reconnaissance salariale. La DHOS va expertiser notre demande.
Les adjoints administratifs de catégorie C, « faisant fonction » de secrétaire médicale ou d’adjoint des cadres, evraient pouvoir bénéficier de la promotion professionnelle par voie d’accès aux grades 1 et 2 par le concours interne sur titre. Ils peuvent aussi faire valoir la RAEP (Reconnaissance des Acquis et de l’Expérience Professionnelle).
Les propositions de la DHOS :
Elle propose la mutualisation des concours sur titre externe à plusieurs établissements et de revoir la composition du jury. D’autre part, il n’y aurait plus de représentant de l’État.
IV BILAN DE L’APPLICATION DU RATIO PROMUS/PROMOUVABLES
Un débat sur cette question s’est engagé.
Intervention CFDT :
Nous nous trouvons aujourd’hui devant les limites et les freins liés aux deux dispositifs (quota et ratio promus/promouvables). Pour la CFDT, un panachage de ces dispositifs devrait permettre, à un plus grand nombre d’agents, un déroulement de carrière plus favorable. La CFDT revendique la linéarité de la carrière.
Pour la DHOS, la possibilité d’un panachage des deux systèmes n’a pas été expertisée à ce jour.
Note d’ambiance :
Les revendications des différents participants se précisent, le SNCH défendant exclusivement les adjoints des cadres avec des revendications allant jusqu’à la catégorie A, la CFE/CGC est d’accord sur les deux niveaux de recrutement des adjoints des cadres. La DHOS fait à priori, de ce double niveau, un incontournable.
Suite à différentes interventions concernant les adjoints des cadres hospitaliers (ADCH), la CFDT s’est dite profondément choquée concernant l’opposition faite entre les deux corps : secrétaire médicale et adjoint des cadres ; même si nous reconnaissons les légitimes revendications des ACH. Nous avons là deux métiers différents.
Cette 2ème séance a permis de préciser certains éléments de la négociation, d’autres manquent encore. La prochaine séance du 15 octobre devrait, pour les administratifs de la catégorie B, permettre d’avancer…
En conclusion :
Ordre du jour proposé par la DHOS :
1. Relevé de conclusions de réunion du 8 juillet 2009 ;
2. Résultats de la pré enquête réalisée sur l’exercice du métier d’adjoint des cadres et de secrétaire médicale dans la FPH ;
3. Modalités de recrutement (concours sur titre) et de promotion (examen professionnel) au regard du recensement par niveau de qualification des métiers d’adjoints des cadres hospitaliers et de secrétaires médicaux (répertoire des métiers) :
- Passage du concours sur épreuves au concours sur titres ;
- Prise en compte de la reconnaissance de l’expérience des acquis professionnels (RAEP) dans les examens professionnels.
4. Bilan de l’application du ratio promus/promouvables pour la filière administrative.
I -LE RELEVE DE CONCLUSIONS DE LA SEANCE PRECEDENTE :
La CFDT relève que :
‐ le reclassement des PARM qui devait être abordé lors de cette réunion n’apparaît pas, alors que cette demande émanait de la DHOS ;
‐ le relevé de conclusions ne reprend pas tous les sujets abordés ;
‐ notre proposition de travailler sur le régime indemnitaire en lien avec la PFR (Prime de Fonction et de Résultat) a été retenue ;
‐ pour les adjoints des cadres, aujourd’hui aucun titre ni diplôme ne figure au niveau du répertoire national de certification professionnelle. De même, dans le répertoire des métiers, le métier d’adjoint des cadres n’y figure pas.
Pour les secrétaires médicales, si nous sommes favorables aux deux niveaux d’entrée. Il s’avère aujourd’hui que les titres ou diplômes référencés au répertoire national de certification professionnelle sont de niveau IV. Il se pose la question des titres et diplômes pour le recrutement au niveau BAC+2…
Réponse de la DHOS (à propos des PARM) :
Le dossier fait encore l’objet de mise au point entre la Direction du budget et la DHOS, elle s’engage pour qu’il soit à l’ordre du jour le 15 octobre 2009.
II - LE RESULTAT DE LA PRE ENQUETE REALISEE SUR L’EXERCICE DU METIER D’ADJOINT DES CADRES DANS LA FPH
Il est difficile d’en tirer une analyse fiable car l’échantillon ne représente que 150 établissements. Nous savons tous que, d’un établissement à l’autre, l’application des règles se fait de manière différente.
III - LES MODALITES DE RECRUTEMENT ET DE PROMOTION
Les propositions de la DHOS :
1. Niveau de recrutement pour les adjoints des cadres et les secrétaires médicales :
‐ Pour le flux (nouveaux recrutements), le recrutement se ferait à deux niveaux, l’un à BAC et l’autre à BAC+2. Pour la DHOS, cela permettra de répondre aux différents besoins que pourraient avoir les établissements ;
‐ Pour le stock, le reclassement est un point soumis à la négociation.
‐ Sur la question du double niveau de recrutement, l’avis des organisations syndicales est partagé.
2. Le niveau de qualification déterminera le grade à intégrer :
‐ Grade 1 - Niveau IV (BAC ou équivalent) ;
‐ Grade 2 - Niveau III (BAC+2 ou équivalent) ;
‐ Grade 3 étant un grade d’avancement.
Les propositions CFDT :
Pour les adjoints des cadres, le niveau à privilégier est le niveau BAC+2. Pour les secrétaires médicales, nous sommes favorables aux deux niveaux d’entrée (BAC et BAC+2) afin de permettre aux jeunes sortant avec les diplômes de niveau IV référencés au RNCP de continuer à ’être recrutés dans la fonction publique hospitalière.
Dans le cadre du reclassement dans les nouvelles grilles, les secrétaires médicales reclassées dans le 1er grade, le seront dans le 2ème grade, dés lors qu’elles auront cinq ans de service effectif.
La réponse de la DGAFP :
Elle confirme l’existence de cette disposition pour la catégorie C dans les trois Fonctions publique et, pour la catégorie A pour la Fonction publique territoriale, il s’agit des ingénieurs territoriaux. Ce serait une nouveauté pour la catégorie B. Les justifications de la différence de recrutement seraient arbitrées par une différence de fonctions ou de compétences.
Les propositions CFDT :
Le recours à l’examen professionnel est trop peu utilisé, nous demandons un pourcentage plancher pour obliger les établissements à mettre ce type de concours en place et permettre aux « faisant fonction » d’accéder à une reconnaissance salariale. La DHOS va expertiser notre demande.
Les adjoints administratifs de catégorie C, « faisant fonction » de secrétaire médicale ou d’adjoint des cadres, evraient pouvoir bénéficier de la promotion professionnelle par voie d’accès aux grades 1 et 2 par le concours interne sur titre. Ils peuvent aussi faire valoir la RAEP (Reconnaissance des Acquis et de l’Expérience Professionnelle).
Les propositions de la DHOS :
Elle propose la mutualisation des concours sur titre externe à plusieurs établissements et de revoir la composition du jury. D’autre part, il n’y aurait plus de représentant de l’État.
IV BILAN DE L’APPLICATION DU RATIO PROMUS/PROMOUVABLES
Un débat sur cette question s’est engagé.
Intervention CFDT :
Nous nous trouvons aujourd’hui devant les limites et les freins liés aux deux dispositifs (quota et ratio promus/promouvables). Pour la CFDT, un panachage de ces dispositifs devrait permettre, à un plus grand nombre d’agents, un déroulement de carrière plus favorable. La CFDT revendique la linéarité de la carrière.
Pour la DHOS, la possibilité d’un panachage des deux systèmes n’a pas été expertisée à ce jour.
Note d’ambiance :
Les revendications des différents participants se précisent, le SNCH défendant exclusivement les adjoints des cadres avec des revendications allant jusqu’à la catégorie A, la CFE/CGC est d’accord sur les deux niveaux de recrutement des adjoints des cadres. La DHOS fait à priori, de ce double niveau, un incontournable.
Suite à différentes interventions concernant les adjoints des cadres hospitaliers (ADCH), la CFDT s’est dite profondément choquée concernant l’opposition faite entre les deux corps : secrétaire médicale et adjoint des cadres ; même si nous reconnaissons les légitimes revendications des ACH. Nous avons là deux métiers différents.
Cette 2ème séance a permis de préciser certains éléments de la négociation, d’autres manquent encore. La prochaine séance du 15 octobre devrait, pour les administratifs de la catégorie B, permettre d’avancer…
En conclusion :
L’ordre du jour de la prochaine séance portera sur l’intégration des PARM, la consolidation des modalités de recrutement, de l’avancement et le déroulement de carrière, ainsi que sur le contenu de la formation d’adaptation à l’emploi pour les ACH.
Dans une ambiance que nous qualifierons de « soft », la négociation a démarré avec des propositions de la DHOS que nous qualifierons d'inconvenantes et des revendications syndicales pour le moins utopiques voire pour certains très utopiques. Tout cela est normal, c'est le jeu de la négociation. Il faudra au fur et à mesure des séances arriver à trouver le bon équilibre.
Introduction Mme Podeur :
Mme Podeur définit le contour de la négociation :
‐ 1ère étape, reclassement des paramédicaux dans de nouvelles grilles de rémunération de la catégorie B. Avec les indices de début et de fin de la nouvelle structure du B fonction publique (cf. annexe). 2010/2011.
‐ 2ème étape en 2012. Création pour les paramédicaux de nouvelles grilles de rémunération de catégorie A. Deux objectifs : reconnaître les qualifications et les responsabilités. Attractivité des métiers.
L’ordre du jour était les nouvelles grilles de catégorie B pour les paramédicaux et leur reclassement. Les propositions des nouvelles grilles de catégorie A seront présentées lors de la prochaine séance ainsi que leur chiffrage.
Déclarations liminaires :
L’ensemble des organisations ont exprimé leur opposition à l’ordre infirmier en reprenant les termes de l’intersyndicale. Présentation de l’état des lieux, calendrier de la réforme et des grilles de rémunération de catégorie B. Cette première présentation de la DHOS est inacceptable en l’état. La négociation est lancée.
• CALENDRIER :
Proposition DHOS :
‐ Le reclassement des paramédicaux doit se réaliser entre 2010 et 2011, dans de nouvelles grilles de rémunération de la catégorie B.
Proposition CFDT :
‐ Reclassement pour l’ensemble des paramédicaux y compris la filière socio-éducative et les administratifs/techniques en 2010.
• RECLASSEMENT :
Proposition DHOS :
‐ 1er grade : reclassement à indice égal.
‐ 2ème grade : reclassement à indice immédiatement supérieur plus ancienneté acquis (se référer aux annexes)
Proposition CFDT :
‐ 1er grade ; reclassement à indice immédiatement supérieur.
‐ 2ème grade sur le dernier indice de la CII : reclassement à l’indice immédiatement supérieur + ancienneté acquise + 2 ans. Cela permettra à beaucoup plus d’agent d’atteindre le dernier indice 675 plus rapidement.
‐ Réduction du 2ème échelon du 2ème grade : de 3 à 2 ans. De même pour le 4ème échelon du 2ème grade : de 4 à 3 ans. Cela permettra aux agents de passer plus rapidement d’un échelon à un autre tout en réduisant la durée de la carrière de 30 à 28 ans.
La DHOS va chiffrer l’ensemble des propositions pour la prochaine réunion.
La Directrice de la Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins (DHOS) a ouvert les négociations de refonte de la catégorie B pour la filière administrative. Elle rappelle que cette négociation s’inscrit dans les suites de l’accord du 21 février 2OO8, relatif à l’évolution des corps de catégorie B dans la Fonction publique (application 2OO9 à 2O11 au plus tard), et la traduction statutaire de l’intégration des formations paramédicales au dispositif « Licence-Master-Doctorat » (dès 2O12).
La négociation de ce jour a porté uniquement sur la filière administrative catégorie B (Adjoint des Cadres Hospitaliers (ACH) et secrétaires médicaux). La situation des Permanencier Auxiliaire de Régulation Médicale (PARM) sera à l’ordre du jour du 23 septembre 2009.
Les points ouverts à la discussion par le Ministère sont les suivants :
‐ Transposition des grilles du « Nouvel Espace Statutaire » (NES) : nouveaux grades 1, 2, 3 de la grille B « Fonction Publique » ;
‐ Gestion prévisionnelle des métiers et compétences (missions confiées, responsabilités assumées, expertise) ;
‐ Modalités de recrutement.
Intervention de la CFDT Santé-sociaux :
- Demande d’accord de méthode de négociation.
- La Prime de Fonction et de Résultats (PFR) se met en place dans les Fonctions Publiques. Comment va-t-elle s’appliquer dans la FPH pour les administratifs ? Les Nouvelles Bonifications Indiciaires (NBI) seront-elles versées dans le cadre de la PFR ? Nous demandons que cette question soit clarifiée rapidement.
- Nous demandons au Ministère de nous faire connaître toutes ses propositions.
- De nombreux adjoints administratifs occupent des postes de secrétaires médicales et attendent de pouvoir bénéficier d’une reconnaissance statutaire.
- Le recrutement par concours sur titre pour les diplômés, et l’avancement au choix pour les faisant-fonction devraient permettre de régulariser cette situation.
- Nous avons mis l’accent sur la diversité des situations (responsabilités, possibilités de promotions) dans les établissements, et selon leur taille.
- Nous avons demandé que soit précisé le montant de l’enveloppe financière allouée pour la négociation pour la catégorie B administrative.
Réponses de la DHOS :
- Concernant la PFR, la directrice de la DHOS met ce point à l’ordre du jour de la réunion du 15 octobre 2009.
- Elle s’exprime sur les marges de manoeuvres possibles de la négociation, et cite les ratios qu’elle accepte de discuter le 23 septembre 2009.
Note d’ambiance :
La discussion a été longue et diversifiée, et a débouché sur l’engagement de la DHOS de nous envoyer ses propositions, avant la prochaine réunion de négociation en septembre. Les échanges n’ont pas permis d’arrêter une position sur les niveaux de recrutement, les déroulements de carrières, les modalités d’intégration dans les grilles, etc. Chaque organisation syndicale a défendu ses revendications. Pour ce début de négociation, pas de point de blocage apparent, pas de décision prise.
En conclusion, cette première rencontre a été plus un échange de points de vue qu’une véritable séance de négociation. Nous espérons que la prochaine réunion nous amènera plus d’éléments concrets.
La négociation de ce jour a porté uniquement sur la filière administrative catégorie B (Adjoint des Cadres Hospitaliers (ACH) et secrétaires médicaux). La situation des Permanencier Auxiliaire de Régulation Médicale (PARM) sera à l’ordre du jour du 23 septembre 2009.
Les points ouverts à la discussion par le Ministère sont les suivants :
‐ Transposition des grilles du « Nouvel Espace Statutaire » (NES) : nouveaux grades 1, 2, 3 de la grille B « Fonction Publique » ;
‐ Gestion prévisionnelle des métiers et compétences (missions confiées, responsabilités assumées, expertise) ;
‐ Modalités de recrutement.
Intervention de la CFDT Santé-sociaux :
- Demande d’accord de méthode de négociation.
- La Prime de Fonction et de Résultats (PFR) se met en place dans les Fonctions Publiques. Comment va-t-elle s’appliquer dans la FPH pour les administratifs ? Les Nouvelles Bonifications Indiciaires (NBI) seront-elles versées dans le cadre de la PFR ? Nous demandons que cette question soit clarifiée rapidement.
- Nous demandons au Ministère de nous faire connaître toutes ses propositions.
- De nombreux adjoints administratifs occupent des postes de secrétaires médicales et attendent de pouvoir bénéficier d’une reconnaissance statutaire.
- Le recrutement par concours sur titre pour les diplômés, et l’avancement au choix pour les faisant-fonction devraient permettre de régulariser cette situation.
- Nous avons mis l’accent sur la diversité des situations (responsabilités, possibilités de promotions) dans les établissements, et selon leur taille.
- Nous avons demandé que soit précisé le montant de l’enveloppe financière allouée pour la négociation pour la catégorie B administrative.
Réponses de la DHOS :
- Concernant la PFR, la directrice de la DHOS met ce point à l’ordre du jour de la réunion du 15 octobre 2009.
- Elle s’exprime sur les marges de manoeuvres possibles de la négociation, et cite les ratios qu’elle accepte de discuter le 23 septembre 2009.
Note d’ambiance :
La discussion a été longue et diversifiée, et a débouché sur l’engagement de la DHOS de nous envoyer ses propositions, avant la prochaine réunion de négociation en septembre. Les échanges n’ont pas permis d’arrêter une position sur les niveaux de recrutement, les déroulements de carrières, les modalités d’intégration dans les grilles, etc. Chaque organisation syndicale a défendu ses revendications. Pour ce début de négociation, pas de point de blocage apparent, pas de décision prise.
En conclusion, cette première rencontre a été plus un échange de points de vue qu’une véritable séance de négociation. Nous espérons que la prochaine réunion nous amènera plus d’éléments concrets.
La négociation qui s’est ouverte dans la Fonction publique Hospitalière est la déclinaison des accords fonction publique de février 2008 que la CFDT a signé, lesquels actaient la mise en œuvre des chantiers sur les classifications des catégories B et A.
La ministre de la santé a voulu que tous les personnels soient représentés en y invitant toutes les organisations syndicales représentatives même les non signataires de ces accords. Pour la CFDT se pose la question et la reconnaissance de l’engagement dans une signature de protocole.
Les enjeux sont importants : d’abord pour la catégorie B qui est en attente d’une vrai refonte de grille depuis les accords Durafour (1990) ensuite pour les paramédicaux avec la reconnaissance des diplômes d’Etat dans le processus LMD et de fait le passage en catégorie A.
Dans un second temps, sera décliné dans le cadre négocié actuellement à la fonction publique, celui des classifications de la catégorie A.
Un vaste chantier avec bien sûr beaucoup de revendications catégorielles qui sont légitimes dans un contexte où l’évolution des technologies, des techniques, de la prise en charge… ont profondément changé le contenu des métiers. Mais ceci est vrai pour tous les métiers à des niveaux différents.
Dans ses revendications, la cfdt santé sociaux prend en compte la reconnaissance des identités professionnelles, les intérêts particuliers mais sans jamais remettre en cause l’intérêt général.
Nous mesurons l’ampleur du chantier et les attentes des professionnels. La CFDT santé sociaux y prendra toute sa place comme elle l’a toujours fait.
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